胳膊肘关节外侧疼是怎么回事

胳膊肘关节外侧疼可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、肘关节骨关节炎、肘关节韧带损伤、桡神经卡压综合征等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗称网球肘，多因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱止点处微损伤。主要表现为肘关节外侧压痛、握力下降，拧毛巾时疼痛加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合肘关节支具固定。慢性期可采用冲击波治疗或局部注射复方倍他米松注射液。

2、肘关节滑膜炎

肘关节滑膜炎可能与过度使用或风湿性疾病相关，表现为肘部肿胀伴活动受限。炎症明显时可出现皮肤发红、皮温升高。需减少关节活动，急性期可冰敷处理。若为类风湿性关节炎引发，需使用甲氨蝶呤片联合洛索洛芬钠片控制病情，必要时关节腔注射玻璃酸钠注射液。

3、肘关节骨关节炎

肘关节骨关节炎多见于中老年人群，与关节软骨退变有关。晨起时关节僵硬感明显，活动后稍缓解但过度活动会加重疼痛。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛严重时短期使用依托考昔片。若关节间隙严重狭窄，可能需要行肘关节镜清理术。

4、肘关节韧带损伤

肘关节外侧副韧带损伤常见于运动创伤，可能导致关节不稳定。急性损伤后会出现局部淤青、压痛，肘关节外翻试验阳性。轻度损伤可用肘关节护具保护4-6周，完全断裂需手术修复。康复期可配合微波治疗促进韧带愈合。

5、桡神经卡压综合征

桡神经在肘关节外侧走行时可能被增生的纤维组织压迫，引起前臂背侧放射痛，伴手指伸展无力。早期可通过甲钴胺片营养神经，局部注射利多卡因注射液缓解症状。保守治疗无效时需行神经松解术，术后进行伸腕伸指功能训练。

日常应注意避免反复屈伸肘关节的动作，提重物时保持前臂中立位。运动前充分热身，必要时佩戴护肘。若疼痛持续超过2周或出现关节变形、夜间痛醒等情况，应及时就诊骨科或运动医学科。恢复期可进行轻柔的肘关节屈伸训练，如用500毫升矿泉水瓶做缓慢的腕背伸练习，每日3组每组10次，有助于增强肌腱强度。