狭窄性腱鞘炎无名指怎么治疗

骨科编辑 健康解读者
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关键词: #腱鞘炎

狭窄性腱鞘炎无名指可通过休息制动、热敷、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式改善。狭窄性腱鞘炎通常由手指过度活动、慢性劳损、外伤、感染风湿性疾病等因素引起。

1、休息制动

减少无名指活动,避免重复性抓握或用力动作,必要时使用支具固定手指。过度使用会导致肌腱与腱鞘摩擦加剧,加重炎症反应。休息可缓解局部充血水肿,减轻疼痛和弹响症状。

2、热敷

用40℃左右温水浸泡患指或热毛巾外敷,每次15-20分钟。热敷能促进血液循环,加速炎症物质代谢,缓解肌腱粘连。注意避免烫伤皮肤破损时禁用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和肿胀。长期使用需监测胃肠反应,避免与其他抗凝药联用。

4、局部封闭治疗

在腱鞘内注射复方倍他米松注射液或利多卡因注射液,直接作用于炎症部位。该方法能快速缓解症状,但一年内不宜超过3次,糖尿病患者慎用。

5、手术治疗

适用于保守治疗无效或反复发作患者,采用腱鞘切开减压术或小针刀松解术。手术可彻底解除腱鞘狭窄,术后需早期功能锻炼防止粘连。需注意术后感染和神经损伤风险。

日常应避免冷水刺激患指,可做轻柔的屈伸练习维持关节活动度。控制糖尿病等基础疾病,减少手部重复性劳作。若出现持续晨僵或功能障碍,需及时复查调整治疗方案。烹饪时使用工具替代手指发力,睡眠时保持手腕中立位有助于恢复。

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