中上腹部疼痛拉肚子做什么检查

中上腹部疼痛伴腹泻建议进行血常规、粪便常规、腹部超声、胃镜、肠镜等检查。该症状可能与胃肠炎、消化性溃疡、胰腺炎、肠易激综合征、胆囊炎等疾病有关。

1、血常规

血常规可帮助判断是否存在感染或炎症反应。白细胞计数升高可能提示细菌感染，嗜酸性粒细胞增多可能与寄生虫感染有关。血红蛋白水平下降需警惕消化道出血。该检查无需空腹，采血后30分钟即可获取结果。

2、粪便常规

粪便常规能检测隐血、寄生虫卵、白细胞等指标。隐血阳性需排查消化道溃疡或肿瘤，检出白细胞提示肠道炎症，发现虫卵可确诊寄生虫感染。留取标本时应避免尿液污染，送检时间不宜超过2小时。

3、腹部超声

腹部超声可观察肝胆胰脾等实质器官的形态变化。胆囊壁增厚伴结石影提示胆囊炎，胰腺肿大合并回声不均需考虑胰腺炎，门静脉扩张可能为肝硬化表现。检查前需空腹8小时以提高成像质量。

4、胃镜检查

胃镜能直接观察食管、胃、十二指肠黏膜病变。发现胃窦部充血糜烂可诊断胃炎，十二指肠球部溃疡多呈圆形凹陷，胃癌常表现为不规则隆起性病灶。检查前需禁食6小时，术后2小时方可饮水。

5、肠镜检查

肠镜检查可评估结肠及末端回肠状况。溃疡性结肠炎可见连续性黏膜糜烂，克罗恩病多呈节段性深溃疡，结肠息肉表现为黏膜突起物。检查前3天需低渣饮食，并按医嘱服用肠道清洁剂。

出现中上腹痛伴腹泻时应避免辛辣刺激饮食，选择米粥、面条等易消化食物，适量补充淡盐水防止脱水。症状持续超过3天或出现发热、便血、体重下降等警示症状，须立即就医完善检查。日常需注意饮食卫生，避免生冷食物，规律作息有助于胃肠功能恢复。