反流性食管炎是绝症吗

反流性食管炎不是绝症,属于可控制的慢性疾病,通过规范治疗和生活方式调整可有效缓解症状。反流性食管炎主要由胃内容物反流至食管引起,典型症状包括烧心、反酸,严重时可能引发食管狭窄或Barrett食管等并发症。
反流性食管炎的治疗以抑制胃酸分泌和保护食管黏膜为核心。轻中度患者可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物控制症状,联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。日常需避免高脂饮食、咖啡因及睡前进食,抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。病程较长者需定期胃镜监测,若出现Barrett食管需加强随访。多数患者经3-6个月系统治疗可显著改善症状,但停药后复发率较高,需长期管理。
极少数未规范治疗的患者可能进展为食管癌,但概率极低。反流性食管炎与遗传易感性、肥胖、食管裂孔疝等因素相关,合并这些高危因素的患者需更严格的控制体重和胃酸水平。对于药物控制不佳的难治性病例,可考虑腹腔镜下胃底折叠术等外科干预,术后仍需配合抑酸治疗。
建议患者保持规律作息,避免紧身衣物增加腹压,戒烟限酒。饮食上选择低酸食物如燕麦、香蕉,少食多餐。若症状持续加重或出现吞咽困难、体重下降等警示症状,应及时复查胃镜评估病情进展。