胰腺囊腺瘤的症状

胰腺囊腺瘤的症状主要包括上腹部隐痛、腹部肿块、消化不良、体重下降以及黄疸等。胰腺囊腺瘤是一种胰腺囊性肿瘤,多数为良性,但部分可能恶变,症状表现与肿瘤大小、位置及是否压迫周围组织有关。
上腹部隐痛是胰腺囊腺瘤的常见症状,疼痛多位于中上腹或左上腹,呈持续性或间歇性钝痛,可能向背部放射。疼痛与肿瘤压迫胰腺组织或周围神经有关,进食后可能加重。伴随症状包括恶心、呕吐,需与慢性胰腺炎鉴别。治疗可遵医嘱使用盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物,必要时行手术切除。
部分患者可在上腹部触及质地较硬、边界清晰的肿块,肿块通常无压痛,活动度差。肿块增大可能压迫胃或十二指肠,导致进食后饱胀感。影像学检查如超声或CT可明确肿块性质。若确诊为恶性倾向,需手术切除,常用术式为胰十二指肠切除术或胰腺部分切除术。
胰腺囊腺瘤可能影响胰腺外分泌功能,导致脂肪酶分泌不足,出现脂肪泻、腹胀等消化不良症状。粪便常呈油腻状,伴有恶臭。可遵医嘱补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,并采用低脂饮食。若肿瘤压迫胆总管,可能加重消化障碍。
因消化吸收功能障碍或肿瘤消耗,患者可能出现无明显诱因的体重下降,伴随食欲减退。需排查是否合并糖尿病或恶性肿瘤。营养支持可选用高蛋白、高热量饮食,必要时静脉补充营养。体重持续下降需警惕囊腺癌可能。
肿瘤压迫胆总管时可引发梗阻性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深及陶土样便。血液检查显示直接胆红素升高,影像学可见胆管扩张。解除梗阻需手术或支架置入,药物如熊去氧胆酸胶囊可辅助退黄。黄疸进行性加重提示恶性转化风险。
胰腺囊腺瘤患者需定期复查超声或CT监测肿瘤变化,避免高脂饮食加重胰腺负担。若出现持续性疼痛、黄疸或体重骤降,应立即就医评估是否需手术干预。术后应注意补充胰酶及脂溶性维生素,预防营养不良。日常避免饮酒及暴饮暴食,减少胰腺刺激。