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基孔肯雅热可能出现休克症状,但属于罕见严重并发症。该病典型表现为发热、关节痛、皮疹,休克多发生在重症患者或合并基础疾病者中。
1、重症感染病毒载量过高可能导致全身炎症反应综合征,引发休克。需重症监护治疗,可静脉补液并使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素。
2、合并出血部分患者会出现血小板减少导致出血倾向,严重失血可诱发休克。需输注血小板悬液,必要时使用重组人凝血因子VIIa。
3、基础疾病合并心血管疾病或糖尿病患者更易出现循环衰竭。需积极控制原发病,密切监测血流动力学指标。
4、二次感染继发细菌性败血症是休克的常见诱因。需进行血培养后经验性使用广谱抗生素如头孢曲松、美罗培南。
出现持续高热、意识改变、尿量减少等休克前兆时,应立即就医。日常需注意防蚊措施,急性期保证充足水分摄入。
乙肝核心抗体数值9.980通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生的免疫反应,需结合乙肝表面抗原、表面抗体等指标综合判断。核心抗体阳性可能反映{既往感染已恢复}、{疫苗接种后免疫应答}、{隐匿性乙肝感染}、{急性感染窗口期}等情况。
乙肝核心抗体阳性伴随表面抗原阴性时,表明曾感染乙肝病毒但已清除,体内无病毒复制,无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。
接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体弱阳性,若表面抗体同时阳性则属于正常免疫反应,无须干预,保持疫苗接种记录即可。
少数情况下核心抗体阳性可能提示隐匿性感染,需检测乙肝病毒DNA确认,若病毒载量高可能需恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。
急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,2-4周后会出现表面抗原阳性,需动态监测并配合护肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。
建议避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,完善乙肝两对半定量和肝脏超声检查以明确临床意义。