不稳定型心绞痛用药

心血管内科编辑 健康小灵通
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关键词: #心绞痛 #用药

不稳定型心绞痛患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。不稳定型心绞痛通常与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等因素有关,可能表现为胸痛、胸闷等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险,适用于冠状动脉粥样硬化引起的不稳定型心绞痛。该药需长期服用以预防心血管事件,但可能引起胃肠道不适,胃溃疡患者慎用。用药期间需定期监测出血倾向。

2、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂,可协同阿司匹林增强抗血小板效果。适用于急性冠脉综合征患者,尤其对阿司匹林不耐受者。需注意该药与奥美拉唑等质子泵抑制剂联用可能降低药效。

3、硝酸甘油片

硝酸甘油片通过扩张冠状动脉快速缓解心绞痛发作,舌下含服起效迅速。适用于突发胸痛时的急救用药,但连续使用可能产生耐受性。服药后可能出现头痛、低血压等反应,应避免与西地那非联用。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量改善心肌缺血,适用于合并高血压或心动过速的不稳定型心绞痛患者。需逐步调整剂量,突然停药可能诱发心绞痛加重。哮喘患者禁用。

5、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块,适用于合并高脂血症的患者。需长期服用以达到最佳疗效,用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶水平。

不稳定型心绞痛患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐不超过5克,限制动物内脏及油炸食品摄入。可进行散步等有氧运动,但需避免剧烈活动诱发胸痛。注意监测血压、心率变化,随身携带急救药物。戒烟限酒,保证充足睡眠,避免情绪激动。若胸痛发作频率增加或持续时间延长,应立即就医调整治疗方案。

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