梗阻性肠炎有什么症状

消化内科编辑 健康科普君
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关键词: #肠炎

梗阻性肠炎通常表现为腹痛腹胀呕吐、排便排气停止等症状。梗阻性肠炎可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤等因素有关,通常由肠道内容物通过障碍引起,建议及时就医治疗。

1、腹痛

腹痛是梗阻性肠炎的常见症状,多表现为阵发性绞痛,疼痛部位与梗阻部位相关。小肠梗阻时疼痛多位于脐周或中上腹,结肠梗阻时疼痛多位于下腹部。腹痛发作时可能伴有肠鸣音亢进,随着病情进展,腹痛可能逐渐加重并转为持续性疼痛。

2、腹胀

腹胀多出现在腹痛之后,随着梗阻时间延长而逐渐加重。腹胀程度与梗阻部位有关,位置越低腹胀越明显。高位小肠梗阻时腹胀可能不明显,而低位小肠梗阻和结肠梗阻时腹胀较为显著。腹部可见肠型和蠕动波,触诊可有压痛但无反跳痛。

3、呕吐

呕吐是梗阻性肠炎的重要症状,呕吐物的性质和量与梗阻部位密切相关。高位小肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃内容物和胆汁;低位小肠梗阻时呕吐出现较晚,呕吐物为粪样内容物;结肠梗阻时呕吐出现最晚,甚至可能不出现呕吐。

4、排便排气停止

完全性肠梗阻患者通常会出现排便排气完全停止,这是诊断肠梗阻的重要依据。但在不完全性肠梗阻或高位肠梗阻早期,患者仍可能有少量排便排气。某些特殊类型的肠梗阻如肠套叠可能排出果酱样血便,绞窄性肠梗阻可能出现血性液体排出。

5、全身症状

随着病情发展,患者可能出现发热、心率增快、血压下降等全身症状。单纯性肠梗阻早期全身症状不明显,但发生绞窄性肠梗阻时可迅速出现休克表现。患者可能出现脱水体征如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等,严重者可出现意识改变。

梗阻性肠炎患者应禁食禁水,避免加重肠道负担。在医生指导下可进行胃肠减压,帮助缓解腹胀症状。治疗期间应密切观察生命体征变化,记录出入量。恢复期应从流质饮食开始逐步过渡到正常饮食,选择易消化、低纤维的食物如米汤、藕粉等。避免进食辛辣刺激性食物和产气食物,保持规律作息,适当活动促进肠道功能恢复。如出现症状加重或新的不适,应及时复诊。

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