梗阻性黄疸的症状主要包括皮肤巩膜黄染、尿液深黄、粪便陶土色、皮肤瘙痒等,按病程发展可分为早期胆汁淤积表现、进展期胆红素代谢异常及终末期肝功能损害。
胆红素沉积导致皮肤和眼白发黄,初期多见于巩膜,随病情进展可蔓延至全身皮肤,需通过影像学检查明确梗阻部位。
结合胆红素经肾脏排泄使尿液呈浓茶色,此为胆道梗阻特征性表现,常伴随尿胆原减少。
胆管完全梗阻时粪胆素缺乏导致大便灰白,可能伴有脂肪泻,提示胆汁完全无法进入肠道。
胆汁酸盐沉积刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,夜间加重,严重者可出现抓痕和继发感染。
出现上述症状应及时排查胆管结石、肿瘤或狭窄等病因,避免高脂饮食并监测肝功能变化,必要时需进行胆道引流或手术治疗。