哮喘会引起心衰竭吗

呼吸内科编辑 医普小新
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关键词: #哮喘 #心衰

哮喘一般不会直接引起心力衰竭,但严重哮喘发作可能导致急性右心衰竭。哮喘是气道慢性炎症性疾病,而心力衰竭是心脏泵血功能障碍,两者属于不同系统的疾病。

哮喘急性发作时,由于气道严重痉挛和黏液栓塞,可能导致肺泡内压力急剧升高。这种压力会传导至肺动脉,增加右心室后负荷。长期反复发作的未控制哮喘可能引起慢性肺动脉高压,逐渐导致右心室肥大和功能减退,最终发展为肺源性心脏病。这种情况在临床上称为慢性肺源性心脏病,属于心力衰竭的特殊类型。

典型支气管哮喘患者若规范使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂,通常不会进展为心力衰竭。但合并慢性阻塞性肺疾病的重度哮喘患者,或存在先天性心脏病等基础疾病的哮喘患者,其心肺功能相互影响的风险会显著增加。这类患者哮喘发作时可能诱发急性心力衰竭,表现为突发呼吸困难加重、颈静脉怒张和下肢水肿等体征。

哮喘患者应定期监测肺功能,遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制药物。出现活动后心悸、夜间阵发性呼吸困难等早期心功能不全症状时,需及时进行心脏超声检查。日常生活中需避免接触过敏原,预防呼吸道感染,保持适宜体重,这些措施有助于降低心肺系统并发症风险。

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