眼底出血是什么意思

眼底出血是指视网膜或玻璃体等眼后段组织出现血管破裂或渗血的现象，可能由高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤或年龄相关性黄斑变性等原因引起。眼底出血通常表现为视力模糊、视野缺损、眼前黑影飘动等症状，需通过眼底检查确诊。

1、高血压视网膜病变

长期高血压可能导致视网膜小动脉硬化，血管壁受损后引发渗血或出血。患者可能伴随头痛、视物变形等症状。确诊后需控制血压，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物，严重时需激光治疗封闭出血点。

2、糖尿病视网膜病变

高血糖损伤视网膜微血管，导致血管通透性增加或异常新生血管形成。早期表现为飞蚊症，晚期可能出现突发性视力下降。除控制血糖外，可注射雷珠单抗注射液抑制新生血管，或采用玻璃体切除术清除积血。

3、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉血栓形成导致血液回流受阻，血管压力增高破裂出血。常见于高血脂、血液黏稠度增高人群，表现为无痛性视力骤降。急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗凝，联合卵磷脂络合碘片促进出血吸收。

4、眼外伤

眼球挫伤或穿透伤可直接导致视网膜血管破裂，多伴有眼痛、畏光等症状。需紧急处理原发损伤，避免揉眼，可短期使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，严重时需手术修复视网膜裂孔。

5、年龄相关性黄斑变性

黄斑区脉络膜新生血管破裂引发出血，多见于60岁以上人群，典型症状为视物中央暗点。可遵医嘱玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液，配合叶黄素软胶囊营养视网膜，延缓病情进展。

出现眼底出血症状应立即避免剧烈运动及低头动作，减少用眼强度。日常需监测血压血糖，佩戴防紫外线眼镜，适量补充富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜。若出血后72小时内视力持续下降或伴随眼压升高，须紧急就医处理，避免永久性视力损伤。定期眼科随访可通过光学相干断层扫描评估出血吸收情况。