滑膜炎的症状有哪些表现

滑膜炎的症状主要有膝关节肿胀、疼痛、活动受限、局部皮温升高以及关节积液等表现。滑膜炎通常由外伤、感染、风湿免疫性疾病等因素引起，可能伴随关节僵硬、行走困难等症状。

1、膝关节肿胀

滑膜炎早期常见症状为膝关节肿胀，由于滑膜充血水肿导致关节腔积液增多。肿胀程度与炎症轻重相关，轻度表现为关节轮廓模糊，重度时可见明显膨隆。患者常自觉关节发胀，按压有凹陷性水肿。此类情况需减少活动并抬高患肢，急性期可冰敷缓解。

2、关节疼痛

疼痛多为持续性钝痛或活动时刺痛，上下楼梯、下蹲时加重。炎症刺激滑膜神经末梢是主要致痛机制，部分患者夜间疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或局部注射复方倍他米松注射液控制炎症。

3、活动受限

关节活动范围减小是滑膜炎典型表现，屈伸膝关节时可能伴随弹响或卡顿感。滑膜增生肥厚及关节积液会机械性限制活动，长期制动可能导致肌肉萎缩。建议在医生指导下进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练，避免剧烈跑跳。

4、皮温升高

急性期患处皮肤温度较对侧升高，触摸有灼热感，提示局部存在炎症反应。可能与滑膜血管扩张、代谢产物堆积有关。此时应避免热敷或过度按摩，可外敷氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，同时监测是否出现皮肤发红等感染征象。

5、关节积液

超声检查可见关节腔内液性暗区增宽，积液量多时会出现浮髌试验阳性。结核性或化脓性滑膜炎积液常呈浑浊状。穿刺抽液后可能需关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能，反复积液者需排查类风湿关节炎等全身性疾病。

滑膜炎患者应避免长时间保持跪姿或深蹲姿势，控制体重减轻关节负荷。饮食上可增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少炎症反应。急性期过后可在康复师指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复关节功能。若症状持续超过2周或出现发热等全身症状，需及时至风湿免疫科或骨科就诊。