胰腺假性囊肿术后并发症及护理

消化内科编辑 医学科普人
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关键词: #囊肿 #胰腺

胰腺假性囊肿术后可能出现感染、出血、胰瘘等并发症,护理需重点关注引流管维护、饮食管理和伤口观察。

感染多发生在术后3-7天,表现为发热、引流液浑浊或切口红肿。需每日消毒引流管周围皮肤,遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素。出血常见于术后24小时内,引流液突然变红或血红蛋白下降提示出血可能,严重时需介入栓塞止血。胰瘘是胰液经异常通道流出,引流液淀粉酶浓度超过血清3倍可确诊,需持续负压吸引并配合生长抑素类似物醋酸奥曲肽注射液抑制胰液分泌。

术后护理需保持引流管通畅,记录每日引流量与性状,避免折叠受压。早期进食从清流质开始,逐步过渡到低脂半流质,严禁油腻食物刺激胰液分泌。伤口敷料每2天更换一次,出现渗液及时处理。术后1个月内避免剧烈运动,3个月后复查CT评估囊肿消退情况。出院后仍需监测血糖,因胰腺损伤可能导致继发性糖尿病。

术后恢复期建议采用高蛋白、低脂、高维生素饮食,如清蒸鱼、蛋羹、西蓝花等,每日分5-6餐少量进食。可进行散步等低强度活动促进胃肠蠕动,但需避免弯腰动作牵扯伤口。家属应协助记录每日体温、排便情况及进食量,发现腹痛加剧或持续呕吐需立即返院检查。长期随访中需警惕假性囊肿复发,定期进行超声检查。

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