腿上起疙瘩越挠越痒还流黄水

皮肤科编辑 医颗葡萄
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关键词: #疙瘩

腿上起疙瘩越挠越痒还流黄水可能是湿疹接触性皮炎或继发感染引起的皮肤病变。建议及时就医明确诊断,避免抓挠加重症状。

1、湿疹

湿疹是常见的慢性炎症性皮肤病,可能与遗传过敏体质、环境刺激等因素有关。典型表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,搔抓后可能出现渗出黄水。急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏,渗出明显时可配合硼酸溶液湿敷。日常需避免热水烫洗和接触洗涤剂。

2、接触性皮炎

接触外界过敏原或刺激物后发生的皮肤炎症反应,常见于金属、化妆品或植物接触部位。皮损边界清晰,可见密集小水疱,破溃后渗出黄色液体。需立即脱离致敏物质,遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物。合并感染时可联用莫匹罗星软膏抗感染治疗。

3、细菌感染

皮肤破损后继发金黄色葡萄球菌等细菌感染,表现为红肿热痛、脓性分泌物。可能与搔抓破坏皮肤屏障有关。需就医进行脓液培养,遵医嘱口服头孢克洛颗粒、外用夫西地酸乳膏等抗生素。严重感染者可能需要静脉输注注射用头孢呋辛钠。

4、真菌感染

长期潮湿环境易诱发皮肤癣菌感染,形成环状红斑伴脱屑,搔抓后可能出现糜烂渗出。可通过真菌镜检确诊,遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物。保持患处干燥,避免与他人共用毛巾。

5、自体敏感性皮炎

原发皮肤病灶产生的抗原物质引发全身过敏反应,可在四肢出现对称性丘疹水疱。常伴有原发感染灶如足癣。治疗需控制原发病,遵医嘱口服氯雷他定片缓解瘙痒,严重时短期使用醋酸泼尼松片。渗出期用生理盐水冷湿敷。

日常护理需穿着透气棉质衣物,避免辛辣刺激性饮食。洗澡水温不超过38℃,沐浴后及时涂抹无刺激保湿霜。若出现发热、淋巴结肿大或皮损扩散等情况应立即复诊。合并糖尿病等基础疾病患者需严格控制血糖,促进创面愈合。治疗期间定期随访评估疗效,根据皮损变化调整用药方案。

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