儿童短暂性晕厥是什么原因

儿科编辑 医普小能手
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关键词: #儿童 #晕厥

儿童短暂性晕厥可能由迷走神经反射、体位性低血压低血糖心律失常癫痫发作等原因引起,通常表现为突发意识丧失、面色苍白、四肢无力等症状。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、迷走神经反射

迷走神经反射是儿童晕厥最常见的原因,可能与长时间站立、疼痛刺激、情绪紧张等因素有关。患儿晕厥前常有头晕、恶心、出汗等先兆,平卧后多可自行缓解。家长需避免孩子长时间站立或处于闷热环境,发作时可让孩子平躺并抬高下肢。若频繁发作,需就医排除其他疾病。

2、体位性低血压

体位性低血压多见于快速起身时,与自主神经调节功能不完善有关。儿童可能因突然站起出现眼前发黑、站立不稳继而晕倒,通常数秒内恢复意识。家长应提醒孩子改变体位时动作缓慢,日常保证充足水分摄入。若伴随心悸或持续乏力,需检查是否存在贫血或脱水。

3、低血糖

饥饿或糖尿病患儿易因低血糖导致晕厥,发作时伴冷汗、颤抖、意识模糊。家长需规律安排孩子进食,携带糖果应急,糖尿病患者应严格监测血糖。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、葡萄糖口服溶液或胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物,但须避免自行调整剂量。

4、心律失常

长QT综合征等心脏疾病可能引发心源性晕厥,患儿晕厥前多有胸痛、心悸,发作时面色青紫且恢复较慢。需通过心电图、Holter检查确诊,可能需服用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片或植入起搏器。家长发现孩子运动后晕厥需立即就医,避免剧烈活动。

5、癫痫发作

癫痫引起的晕厥常伴肢体抽搐、双眼上翻或尿失禁,与脑部异常放电有关。确诊需脑电图检查,可遵医嘱使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片或奥卡西平片。家长需记录发作时长和表现,避免患儿单独游泳或登高,定期复查调整用药方案。

儿童短暂性晕厥后应保持侧卧位避免窒息,清醒后给予温水补充。日常需保证规律作息与均衡饮食,避免过度疲劳。建议家长记录晕厥发生的时间、诱因及伴随症状,就诊时向医生详细描述。若晕厥反复发作或伴随胸痛、抽搐等症状,需尽快至儿科或神经内科进行心电图、脑电图、血糖等系统检查,排除潜在器质性疾病。

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