颈部斑块需要治疗吗

颈部斑块是否需要治疗取决于斑块性质及症状严重程度。无症状的稳定斑块可能无须立即干预，但存在血管狭窄或脑缺血风险时需积极治疗。颈部斑块通常与动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等因素相关，建议通过超声或CT血管造影评估后制定方案。

若斑块未导致明显血管狭窄且无头晕、视物模糊等缺血症状，可通过生活方式调整控制进展。包括低盐低脂饮食、规律有氧运动、戒烟限酒，并监测血压血糖血脂。合并高血压或糖尿病者需严格控制原发病，必要时使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等稳定斑块。

当斑块造成颈动脉狭窄超过50%或引发短暂性脑缺血发作时，需药物联合治疗甚至手术。常用方案包括阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片抗血小板，严重狭窄者可考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。突发单侧肢体无力、言语障碍需立即就医，警惕脑梗死风险。

颈部斑块患者应每6-12个月复查颈动脉超声，观察斑块稳定性与血流动力学变化。日常避免颈部剧烈扭转或按摩，控制情绪波动以防血压骤升。若出现新发头痛、平衡障碍等症状，应及时神经内科就诊评估脑血管情况，调整治疗方案。