骨折半个月后为什么更疼

骨科编辑 科普小医森
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关键词: #骨折

骨折半个月后疼痛加重可能与局部炎症反应、固定不当或继发损伤有关。骨折后疼痛通常由软组织肿胀、骨痂形成或活动不当等因素引起,若出现持续加重需警惕感染、移位等并发症

骨折初期因创伤刺激导致组织水肿和炎症介质释放,疼痛多为持续性钝痛。随着时间推移,局部血肿逐渐吸收,疼痛应逐步减轻。若半个月后疼痛反而加剧,可能由于骨折端微动导致骨痂反复断裂,或外固定松动使患处稳定性下降。部分患者过早负重活动可能造成骨折线周围微小血管再次破裂,形成新的血肿刺激神经末梢。此外,石膏或支具压迫皮肤可能引发接触性皮炎,表现为灼痛或刺痛感。

少数情况下疼痛加重提示严重并发症。骨折端错位可能损伤邻近神经血管,表现为放射性剧痛伴麻木感。开放性骨折或手术切口护理不当可能继发骨髓炎,出现搏动性疼痛伴发热。骨质疏松患者可能出现应力性骨折蔓延,疼痛范围会逐渐扩大。糖尿病患者若合并周围神经病变,可能因感觉异常而无法准确判断疼痛程度。

建议及时复查X线确认骨折对位情况,必要时调整固定方式。避免过早承重或剧烈活动,夜间可用枕头抬高患肢促进静脉回流。若出现皮肤发红、发热或脓性分泌物,需立即就医排除感染。遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,配合钙剂和维生素D3促进骨愈合。康复期可进行肌肉等长收缩训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

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