腰部疼痛直不起腰的原因

腰部疼痛直不起腰可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和韧带损伤。患者常表现为腰部酸痛、活动受限，受凉或劳累后症状加重。可通过热敷、按摩缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，引发剧烈腰痛伴下肢放射痛。患者常出现腰部活动障碍、直腿抬高试验阳性。急性期需卧床休息，可配合腰椎牵引，必要时行椎间孔镜髓核摘除术。

3、骨质疏松

钙质流失导致骨密度降低，可能引起椎体压缩性骨折。中老年患者多见，表现为突发腰痛、身高变矮。需补充钙剂和维生素D，疼痛严重时可使用鲑降钙素注射液，同时避免负重和剧烈运动。

4、强直性脊柱炎

这是一种慢性炎症性疾病，早期表现为晨僵和腰部钝痛，随病情进展可能出现脊柱强直。青年男性多发，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制炎症。

5、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发剧烈腰痛，常伴有血尿、恶心呕吐。疼痛具有阵发性特点，可通过多饮水促进排石，必要时行体外冲击波碎石术。确诊需依靠泌尿系超声或CT检查。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬板床。急性期疼痛需严格卧床，缓解后可进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法。饮食上保证钙质摄入，多晒太阳促进维生素D合成。若疼痛持续不缓解或伴随发热、下肢麻木等症状，应立即就医排查严重病因。