激素眼药水有什么副作用和危害

眼科编辑 医普小新
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关键词: #眼药水 #激素

激素眼药水可能引起眼压升高、白内障、继发感染、角膜损伤等副作用,长期使用危害更大。激素眼药水主要用于过敏性结膜炎葡萄膜炎等眼部炎症,需严格遵医嘱使用。

1、眼压升高

激素眼药水可能干扰房水循环导致眼压升高,表现为眼胀头痛、视物模糊。长期未控制可能发展为青光眼,损伤视神经。用药期间需定期监测眼压,出现症状应立即停用并就医。常用药物包括醋酸泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液等。

2、白内障形成

长期使用激素眼药水会加速晶状体蛋白变性,诱发后囊下型白内障。早期表现为视力逐渐下降、眩光敏感,后期需手术置换人工晶体。建议用药超过2周时每3个月检查晶状体,儿童及糖尿病患者风险更高。

3、继发感染

激素会抑制局部免疫功能,增加细菌病毒真菌感染概率。常见角膜溃疡表现为眼红眼痛、分泌物增多,严重者可致角膜穿孔。使用期间避免佩戴隐形眼镜,合并感染时需联用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。

4、角膜损伤

激素延缓角膜上皮修复,长期使用可能导致角膜变薄、上皮缺损。症状包括异物感、畏光流泪,严重时出现角膜溶解。干眼症患者风险较高,需配合人工泪液如玻璃酸钠滴眼液保护角膜。

5、其他全身影响

部分激素眼药水经鼻泪管吸收后可能引起血糖波动、库欣综合征等全身反应。儿童可能出现生长抑制,孕妇需评估胎儿风险。建议点药后按压泪囊区3分钟减少全身吸收。

使用激素眼药水期间应避免揉眼,保持用眼卫生,外出佩戴防紫外线眼镜。若需长期用药,建议选择低浓度制剂如氯替泼诺滴眼液,并配合营养补充剂如叶黄素保护视网膜。出现视力骤降、剧烈眼痛等症状须立即停药就医,不可自行增减用量或延长疗程。

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