激素副作用主要包括向心性肥胖、血糖升高、骨质疏松和感染风险增加,严重时可诱发消化道出血和精神异常。
长期使用糖皮质激素会导致脂肪重新分布,表现为面部圆润、腹部脂肪堆积。建议控制热量摄入并增加有氧运动,必要时可遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等药物调节代谢。
激素会拮抗胰岛素作用引发类固醇性糖尿病。需定期监测血糖,若确诊可使用阿卡波糖、西格列汀、胰岛素等降糖药,同时限制精制碳水摄入。
激素抑制成骨细胞活性导致骨量流失。应补充钙剂和维生素D,严重者需使用阿仑膦酸钠、特立帕肽、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物,配合负重运动。
免疫抑制功能使细菌病毒易感性增高。出现发热等感染症状时需及时就医,可预防性使用胸腺肽、匹多莫德等免疫调节剂,避免接触传染源。
使用激素期间需定期复查血压、电解质等指标,出现严重副作用时应由医生调整用药方案,不可自行停药或减量。