胳膊拆掉石膏后伸不直怎么办

骨科编辑 医路阳光
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胳膊拆掉石膏后伸不直可通过热敷按摩、关节活动训练、物理治疗、药物治疗、手术松解等方式改善。可能与关节僵硬、肌腱粘连、肌肉萎缩、关节炎、骨折愈合不良等因素有关。

1、热敷按摩

热敷可促进局部血液循环,缓解关节僵硬。使用温热毛巾敷于肘关节处10-15分钟,配合轻柔按摩帮助松解粘连组织。注意温度不宜过高避免烫伤,每日可重复进行2-3次。若存在皮肤破损或炎症需暂停热敷。

2、关节活动训练

循序渐进进行肘关节屈伸训练,初期可做被动活动如健侧手辅助弯曲,后期增加主动抗阻练习。训练幅度以轻微疼痛为限,避免暴力牵拉。每日训练3-5组,每组10-15次,有助于重建关节活动度。

3、物理治疗

超声波治疗能软化瘢痕组织,缓解肌腱粘连。经皮神经电刺激可减轻疼痛并改善肌肉收缩功能。需在康复科医师指导下制定个性化方案,通常每周治疗3-5次,连续2-4周可见效果。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解炎症性僵硬,盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛。关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节面。所有药物均需严格遵医嘱使用,禁止自行调整剂量。

5、手术松解

对于顽固性关节挛缩或严重肌腱粘连,需行关节镜下松解术或开放松解术。术后需立即开始康复锻炼防止再次粘连。手术适应证需由骨科医师评估,通常适用于保守治疗3个月无效者。

康复期间应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入促进组织修复。避免提重物或剧烈运动,夜间可用枕头垫高患肢减轻肿胀。若训练后出现持续疼痛或活动度倒退,应及时复查排除异位骨化等并发症。定期随访康复医师调整训练方案,多数患者3-6个月可恢复接近正常活动范围。

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