心脏功能不足是什么意思

心血管内科编辑 医普小能手
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关键词: #心脏

心脏功能不足是指心脏泵血能力下降,无法满足机体代谢需求的病理状态,医学上称为心力衰竭。主要表现包括活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等,可能与心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常等因素有关。

1、心肌损伤

冠心病心肌梗死心肌炎等疾病会导致心肌细胞坏死或纤维化,使心脏收缩力减弱。患者可能出现胸痛、乏力症状,需通过心电图、心脏超声确诊。治疗可遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心肌重构,严重者需冠状动脉介入治疗。

2、心脏负荷过重

长期高血压或心脏瓣膜病会使心室射血阻力增加,导致心室壁代偿性肥厚。随着病情进展,患者可能出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性肺水肿表现。医生可能建议使用盐酸贝那普利片、呋塞米片等药物减轻心脏前后负荷。

3、心律失常

持续性房颤、室性心动过速等心律失常会降低心脏射血效率。患者常有心悸、头晕症状,动态心电图检查可明确诊断。治疗需根据类型选择盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片控制心律,必要时行射频消融术。

4、容量超负荷

肾功能不全、输液过量等情况会增加循环血量,加重心脏负担。表现为颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,可通过限制钠盐摄入、使用托拉塞米注射液等利尿剂缓解症状。

5、代谢需求增加

甲状腺功能亢进、严重贫血等疾病会提高机体耗氧量,导致心脏代偿性高动力状态。患者可能出现消瘦、多汗等症状,需针对原发病治疗,如服用甲巯咪唑片或补充铁剂。

心脏功能不足患者需每日监测体重变化,限制每日液体摄入量在1500毫升以内,选择低盐低脂饮食。适当进行散步等有氧运动,避免剧烈活动。出现呼吸困难加重或尿量明显减少时须立即就医。长期规范用药的同时,应定期复查心脏超声评估心功能,及时调整治疗方案。

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