婴儿黄疸的护理和预防

婴儿黄疸可通过调整喂养方式、增加光照、监测胆红素水平、预防感染、及时就医等方式护理和预防。婴儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳喂养不足、感染、溶血性疾病、遗传代谢异常等原因引起。

1、调整喂养方式

增加母乳喂养频率有助于促进胆红素排泄，建议每2-3小时喂养一次。若母乳不足可补充配方奶，避免脱水。喂养时注意婴儿吸吮力度和吞咽情况，确保摄入足够奶量。哺乳期母亲应保持均衡饮食，避免进食可能加重黄疸的食物。

2、增加光照

自然光照射能帮助分解胆红素，可将婴儿置于阳光充足的窗边，每天接受10-15分钟散射光照射。注意避免阳光直射眼睛，照射时仅暴露四肢和躯干。光照期间需密切观察婴儿皮肤颜色变化和体温状况。

3、监测胆红素水平

使用经皮胆红素测定仪定期检测，或观察皮肤黄染范围是否扩大。记录每日黄疸进展情况，重点关注眼白、面部和胸部的黄染程度。当胆红素值超过15mg/dl或黄疸持续超过两周时需警惕病理性黄疸。

4、预防感染

新生儿免疫系统未完善，感染可能加重黄疸。护理前严格洗手，避免接触呼吸道感染患者。保持脐部干燥清洁，使用75%酒精消毒。衣物和用品需高温消毒，室内保持通风但避免直接吹风。

5、及时就医

当出现拒奶、嗜睡、哭声尖细、肌张力改变等异常表现时，可能提示胆红素脑病风险。重度黄疸需住院接受蓝光治疗，必要时进行换血疗法。医生可能开具茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒、苯巴比妥片等药物辅助治疗。

日常应注意观察婴儿精神状态和吃奶情况，维持适宜室温避免受凉。哺乳母亲可适量进食薏米、赤小豆等利湿食物。避免使用民间偏方，如葡萄糖水或中药浴可能加重肾脏负担。黄疸期间尽量减少疫苗接种等额外刺激，遵医嘱定期复查胆红素水平直至完全消退。