腰间盘突出会大便失禁吗

骨科编辑 医普小新
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关键词: #腰间盘突出 #大便

腰椎间盘突出可能导致大便失禁,但这种情况较为少见。腰椎间盘突出通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状,严重时可能压迫马尾神经,导致大小便功能障碍。若出现大便失禁,需警惕马尾综合征,建议立即就医。

腰椎间盘突出患者出现大便失禁多与马尾神经受压有关。突出的椎间盘可能直接压迫支配直肠和膀胱的神经纤维,导致肛门括约肌控制力下降。这类患者常伴随会阴部麻木、排尿困难、下肢肌力减退等症状。神经损伤程度与突出位置、病程长短相关,急性发作时症状更为明显。

少数患者因长期慢性压迫导致神经功能渐进性损害,初期可能仅表现为排便费力或尿频,随着病情进展逐渐发展为失禁。高龄、多节段突出、椎管狭窄患者风险相对较高。部分患者还可能存在肠道功能紊乱,如便秘与失禁交替出现,此时需与消化系统疾病鉴别。

腰椎间盘突出患者应避免久坐、弯腰搬重物等加重脊柱负荷的行为,睡眠时选择硬板床有助于减轻椎间盘压力。急性期需严格卧床休息,可配合热敷缓解肌肉痉挛。若出现会阴部感觉异常或二便功能障碍,须立即前往骨科或神经外科就诊,通过磁共振检查明确神经受压情况,必要时需手术解除压迫。日常可进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼,但应避免剧烈扭转腰部的动作。

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