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大便失禁的原因有哪些
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大便失禁的原因有哪些
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    大便失禁可能由肛门括约肌损伤、神经功能障碍、直肠感觉异常、严重腹泻等原因引起,可通过生物反馈训练、药物治疗、手术修复等方式改善。

    1、肛门括约肌损伤

    分娩撕裂或肛门手术可能导致括约肌结构破坏,表现为无法自主控制排便。轻度损伤可通过凯格尔运动增强盆底肌,严重者需手术缝合修复。

    2、神经功能障碍

    糖尿病神经病变或脊髓损伤会影响排便反射,常伴随下肢麻木。需控制原发病,使用甲钴胺营养神经,配合定时排便训练。

    3、直肠感觉异常

    直肠脱垂或炎症导致便意感知迟钝,可能与长期便秘有关。使用乳果糖软化粪便,直肠固定术可改善重度脱垂。

    4、严重腹泻

    感染性肠炎或肠易激综合征引发急迫性失禁,多伴有腹痛。蒙脱石散可吸附病原体,益生菌调节菌群,必要时需补液治疗。

    日常需保持膳食纤维摄入,避免刺激性饮食,进行提肛锻炼。症状持续或加重时应至消化内科或肛肠科就诊。

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