心脏瓣膜要换是大手术吗有危险吗

心脏瓣膜置换术属于大手术,存在一定风险,但多数情况下安全性较高。心脏瓣膜置换术的风险与患者年龄、基础疾病、手术方式等因素有关,通常采用机械瓣或生物瓣进行置换。
心脏瓣膜置换术的常见风险包括术中出血、术后感染、心律失常等。手术过程中可能发生大出血,需要输血治疗。术后伤口护理不当可能引发感染,需使用抗生素预防。部分患者术后会出现心房颤动等心律失常,需药物控制。机械瓣置换后需终身抗凝治疗,可能增加出血风险。生物瓣使用寿命有限,未来可能需再次手术。
少数情况下可能出现严重并发症如瓣周漏、人工瓣膜功能障碍等。瓣周漏会导致血液反流,可能需二次手术修复。人工瓣膜可能发生机械故障或钙化衰败。高龄患者合并多器官疾病时手术风险显著增加。急诊手术的并发症发生率高于择期手术。术后抗凝不当可能引发血栓或出血事件。
建议术前完善心脏超声、冠脉造影等检查评估手术指征。术后需定期复查凝血功能,保持国际标准化比值在目标范围。注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。遵医嘱服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物。保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。出现胸闷气促、持续发热等症状应及时就医。