小儿手足口病有哪些症状及治疗

小儿手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要表现为发热、手足口部位疱疹,可通过抗病毒药物、退热治疗等方式干预。该病通常由柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型等病原体感染引起,常伴随食欲减退、精神萎靡等症状。
患儿发病初期多出现中低度发热,体温多在37.5-39摄氏度之间,持续2-3天。发热可能与病毒血症有关,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。若体温超过39摄氏度或持续不退,家长需及时带孩子就医。
口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡,多见于舌面、颊黏膜和硬腭部位,可能因病毒侵犯上皮细胞导致。患儿可表现为拒食、流涎,家长可用康复新液含漱或喷洒开喉剑喷雾剂缓解疼痛,饮食宜选择温凉流质食物。
手掌、足底及臀部出现米粒大小斑丘疹或疱疹,周围有炎性红晕,通常不痛不痒。皮疹由病毒性毛细血管炎引起,可外用炉甘石洗剂止痒,避免抓破引发感染。家长需每日检查皮疹变化情况。
少数患儿可能出现嗜睡、肢体抖动或呕吐等表现,提示可能存在脑炎或脑膜炎并发症。此类情况应立即就医,临床可能使用甘露醇注射液降低颅压,或静脉注射免疫球蛋白进行针对性治疗。
重症病例可见心率增快、四肢发凉等表现,与病毒性心肌炎或肺水肿有关。需住院监护并给予机械通气支持,必要时使用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物控制炎症反应。
患儿发病期间应单独使用餐具并每日消毒,衣物用含氯消毒剂浸泡清洗。保持室内通风,饮食以牛奶、米汤等易消化食物为主,避免酸性或坚硬食物刺激口腔溃疡。恢复期可适量补充维生素B族和维生素C,但所有药物使用均需严格遵循医嘱。若出现持续高热不退、频繁呕吐或意识改变等症状,家长须立即带孩子到感染科或儿科急诊就诊。