牙的侧面又长出了一颗牙

牙的侧面又长出了一颗牙可能是多生牙或恒牙萌出异常所致，常见于儿童替牙期或成人智齿阻生。多生牙可能与遗传因素、牙胚发育异常有关，恒牙异位萌出则常因乳牙滞留、颌骨空间不足导致。建议及时到口腔科拍摄X线片明确牙齿性质，由医生评估是否需要拔除或正畸干预。

1、多生牙

多生牙是超出正常牙列数量的额外牙齿，好发于上颌前牙区。牙胚分裂异常或遗传因素可能导致多生牙形成，常表现为锥形小牙从正常牙列的舌侧或颊侧萌出。多生牙可能压迫邻牙导致牙根吸收、牙列拥挤，需通过口腔全景片确诊。对于影响邻牙健康的多生牙，通常建议手术拔除，术后需注意口腔卫生防止感染。

2、乳牙滞留

儿童替牙期乳牙未按时脱落会导致恒牙从侧面萌出。乳牙滞留多因乳牙根吸收不全或恒牙胚位置异常所致，表现为乳牙松动不足而恒牙已从舌侧/颊侧萌出。滞留的乳牙可能阻碍恒牙正常排列，需由口腔医生评估后拔除滞留乳牙，必要时配合间隙保持器为恒牙调整位置创造空间。

3、智齿阻生

第三磨牙萌出受阻时可能向前倾斜生长，从第二磨牙侧面顶出牙龈。智齿阻生常因颌骨空间不足导致，伴随牙龈肿痛、邻牙龋坏等症状。通过口腔CT可判断智齿生长角度，对于水平或近中阻生智齿，建议预防性拔除以避免损伤邻牙。拔牙后24小时内应避免漱口、进食过热食物。

4、恒牙异位萌出

牙胚发育位置异常可能导致恒牙从非正常位置萌出。常见于上颌尖牙从腭侧萌出或下颌前磨牙从颊侧萌出，可能与乳牙早失、颌骨囊肿有关。异位牙可能影响咬合功能，需通过正畸牵引将其纳入牙弓，严重者需手术暴露牙冠后粘接托槽进行矫正。

5、牙源性肿瘤

牙瘤或含牙囊肿等病变可能导致牙齿排列紊乱。牙源性肿瘤在X线下可见界限清楚的钙化团块或透射影，可能推挤邻牙移位出现"额外牙"假象。确诊后需手术摘除病变组织，较大囊肿需行刮治术并送病理检查，术后定期复查观察颌骨修复情况。

发现牙齿侧面异常萌出时应避免自行摇晃或拔除，保持口腔清洁使用含氟牙膏刷牙，饭后用生理盐水漱口减少菌斑堆积。儿童需定期口腔检查监测替牙进程，成人智齿萌出期出现肿胀可局部冷敷缓解。所有疑似多生牙或阻生牙的情况均需尽早就医，通过影像学检查明确诊断后制定个性化治疗方案。