眼睑蜂窝织炎原因有哪些

眼科编辑 健康解读者
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关键词: #眼睑

眼睑蜂窝织炎通常由细菌感染皮肤损伤、邻近组织感染扩散、免疫系统功能低下以及睑腺炎继发感染等原因引起。眼睑蜂窝织炎主要表现为眼睑红肿热痛、局部硬结、压痛明显,严重时可伴随发热和视力模糊等症状。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌是常见致病菌,可能通过毛囊或微小伤口侵入眼睑皮下组织。感染初期表现为局部红肿,逐渐扩散形成蜂窝织炎。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、夫西地酸乳膏或头孢克肟分散片,同时避免挤压患处。

2、皮肤损伤

眼睑擦伤、昆虫叮咬或外伤后未及时消毒处理,可能导致细菌侵入引发感染。损伤后24小时内可能出现进行性红肿,伴随灼热感。需清洁伤口后外用莫匹罗星软膏,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片,家长需监督儿童避免抓挠患处。

3、邻近感染扩散

鼻窦炎、泪囊炎或面部疖肿等邻近部位感染可能蔓延至眼睑。患者常有原发病史,感染扩散时眼睑肿胀加剧。除治疗原发病外,可联合使用克拉霉素缓释片和妥布霉素地塞米松眼膏,出现发热需及时就医。

4、免疫功能低下

糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或艾滋病患者更易发生严重感染。这类患者可能表现为快速进展的弥漫性红肿,甚至形成脓肿。需在医生指导下调整基础用药,加强血糖监测,必要时静脉输注注射用头孢曲松钠。

5、睑腺炎继发感染

未规范治疗的麦粒肿可能发展为蜂窝织炎,常见硬结破溃后红肿范围扩大。早期可热敷配合盐酸金霉素眼膏,若48小时无改善需改用口服头孢呋辛酯片,避免自行挑破肿块。

保持眼部清洁是预防眼睑蜂窝织炎的关键,日常应避免用不洁手部揉眼,化妆工具需定期消毒。出现眼睑红肿时立即停用隐形眼镜,可用生理盐水冷敷缓解症状。糖尿病患者需严格控制血糖,儿童患者家长应定期检查其眼睑状况。若红肿持续超过24小时或伴随视力变化,须立即至眼科就诊,延误治疗可能导致眶隔后感染等严重并发症。

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