心肌缺血会心率过快吗

心血管内科编辑 医路阳光
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关键词: #心肌缺血 #心率

心肌缺血可能导致心率过快,但并非所有患者都会出现这一症状。心肌缺血通常由冠状动脉供血不足引起,可能伴随胸痛、气短等表现。心率过快是机体对缺氧的应激反应之一,但部分患者仅表现为心率不齐或无明显症状。

心肌缺血时,心脏因供氧不足会通过加快心率来代偿性增加血液供应。交感神经兴奋性增高促使心跳加速,可能达到每分钟超过100次。这种情况多见于急性冠脉综合征或运动诱发的心肌缺血发作,患者常伴有冷汗、恶心等症状。硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物可缓解症状,但需在医生指导下使用。

部分慢性心肌缺血患者可能仅表现为轻度心悸或完全无症状,这类人群通过动态心电图监测可发现间歇性心动过速。长期糖尿病患者或老年患者因神经敏感性下降,可能出现无症状心肌缺血伴静息心率正常。阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片等药物有助于改善心肌供血。

建议心肌缺血患者定期监测心率变化,避免剧烈运动和情绪激动。保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在正常范围。若出现持续胸痛或心率骤增超过120次/分钟,应立即就医进行心电图和心肌酶谱检查。遵医嘱规范使用抗血小板药物和β受体阻滞剂,有助于预防心动过速发作。

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