酒精性肝硬化戒酒后还会发展

消化内科编辑 医普小新
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关键词: #肝硬化 #戒酒

酒精性肝硬化患者戒酒后病情可能继续发展。戒酒虽能延缓疾病进展,但已形成的肝纤维化肝硬化通常不可逆。

酒精性肝硬化的进展与戒酒时间、肝脏损伤程度及并发症控制有关。早期戒酒可显著减缓纤维化速度,部分肝功能指标可能改善。肝脏炎症减轻后,转氨酶水平可能下降,门静脉高压症状得到缓解。但晚期肝硬化患者即使戒酒,仍可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症。长期饮酒导致的肝细胞DNA损伤可能持续存在,增加肝癌风险。

少数患者戒酒后出现病情快速恶化,多见于合并病毒性肝炎、自身免疫性肝病等基础肝病患者。这类人群戒酒后免疫系统功能恢复,可能诱发更强烈的肝脏炎症反应。重度肝硬化患者戒酒时若未规范治疗,突然停止酒精摄入可能加重代谢紊乱,诱发戒断综合征。

酒精性肝硬化患者须终身戒酒并定期监测肝功能。建议每3-6个月进行腹部超声和甲胎蛋白检测,每1-2年做胃镜检查静脉曲张情况。日常需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素B族,避免高脂饮食加重肝脏负担。出现腹胀、下肢水肿或意识障碍等症状时应立即就医。

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