肝腹水的治疗需针对病因,主要方法有限盐饮食、利尿药物、穿刺放液、手术干预。
1、限盐饮食
生理性水钠潴留可通过严格限制食盐摄入缓解,每日食盐量须控制在低水平,配合优质蛋白饮食。
2、利尿药物
肝硬化等病理因素常致腹水,表现为腹胀、呼吸困难,可遵医嘱使用螺内酯、呋塞米、托拉塞米等药物。
3、穿刺放液
顽固性腹水可能与门静脉高压有关,通常表现为腹部膨隆、脐疝,需进行腹腔穿刺放液或白蛋白输注治疗。
4、手术干预
终末期肝病可能引发严重并发症,通常表现为黄疸、意识障碍,可考虑经颈静脉肝内门体分流术或肝移植手术。
患者日常须卧床休息,抬高下肢促进回流,密切监测体重与尿量变化,避免粗糙食物以防消化道出血。