后背肋骨骨折了怎么办呢

医普观察员 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #骨折 #肋骨 #肋骨骨折

后背肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、镇痛治疗、呼吸训练、手术治疗等方式处理。后背肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故、高处坠落等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床1-2周,选择硬板床并保持半卧位姿势,避免翻身或剧烈咳嗽。可使用靠垫支撑背部减轻疼痛,期间禁止提重物及弯腰动作。若出现呼吸困难需立即调整体位,必要时在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

2、胸带固定

采用弹性胸带缠绕胸部固定骨折端,松紧度以能插入一指为宜,每日佩戴时间不超过8小时。固定期间需观察皮肤是否出现压疮,可配合双氯芬酸钠肠溶片控制炎症。胸带需每4小时松开一次进行局部按摩,防止肌肉萎缩。

3、镇痛治疗

中度疼痛可使用对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片,严重疼痛需医生开具盐酸曲马多缓释片。服药期间禁止饮酒,出现恶心呕吐需及时就医。可配合冰敷患处15分钟缓解肿胀,每日重复进行3次。

4、呼吸训练

骨折稳定后开始腹式呼吸训练,每日练习3组每组10次,预防肺部感染。训练时用双手轻压骨折处减少震动,若出现尖锐疼痛立即停止。可配合使用氨溴索口服液稀释痰液,保持室内空气湿润。

5、手术治疗

适用于多发性骨折或合并血气胸的情况,常用钛合金接骨板内固定术。术后需留置胸腔闭式引流管2-3天,静脉注射头孢呋辛钠预防感染。康复期需定期复查X光片,6个月内避免对抗性运动。

恢复期每日补充500毫升牛奶或2个鸡蛋保证钙质摄入,三个月内睡眠时保持30度仰卧位。建议选择游泳等非负重运动进行康复训练,外出时佩戴医用护具。若出现持续发热或咳血症状,须立即前往急诊科排查并发症。定期进行骨密度检测,骨质疏松患者需长期服用碳酸钙D3片预防再骨折。

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