粉碎性骨折没有感觉正常吗

骨科编辑 医普小能手
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关键词: #骨折

粉碎性骨折没有感觉不正常,通常粉碎性骨折会伴随剧烈疼痛、肿胀等症状。粉碎性骨折是指骨折处断裂成三块以上,属于严重骨折类型,多由高能量外伤导致,如车祸、高处坠落等。

粉碎性骨折发生时,骨折端会损伤周围神经、血管及软组织,局部炎症反应和神经刺激通常会引起明显疼痛。疼痛程度与骨折严重性呈正相关,患者可能出现活动受限、局部畸形或异常活动。若骨折发生在承重骨如股骨、胫骨,还可能伴随功能障碍。部分患者因骨折端移位明显,可能听到骨擦音或感受到骨擦感。骨折后局部血管破裂会导致皮下出血,形成淤血和皮肤青紫,随时间推移可能扩散至周围组织。

极少数情况下,粉碎性骨折患者可能因神经完全断裂导致感觉丧失,但这种情况通常伴随其他神经系统症状如肌肉瘫痪或反射消失。脊髓损伤或周围神经病变患者可能因传导障碍出现痛觉减退,但会合并运动功能障碍。糖尿病患者合并周围神经病变时,可能对疼痛敏感度下降,但这类患者骨折后仍会有肿胀、皮温升高等炎症表现。某些镇痛药物过量使用可能掩盖疼痛症状,但无法消除骨折的客观体征。

发现疑似粉碎性骨折时应立即制动患肢,用夹板或硬质材料固定骨折两端关节,避免搬运过程中造成二次损伤。禁止尝试自行复位或揉捏患处,防止骨折端刺伤血管神经。及时就医进行X线、CT等影像学检查,明确骨折类型和移位程度。开放性骨折需紧急清创处理,降低感染风险。骨折后恢复期需遵医嘱进行康复训练,逐步恢复肌肉力量和关节活动度。日常注意补充钙质和维生素D,促进骨痂形成。

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