胰腺症是什么病

胰腺症一般是指胰腺炎，是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎症性疾病。胰腺炎主要有急性胰腺炎、慢性胰腺炎两种类型，通常与胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、药物刺激等因素有关。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺组织的急性炎症反应，可能与胆结石、大量饮酒、暴饮暴食等因素有关，通常表现为突发上腹部剧痛、恶心呕吐、发热等症状。治疗需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用注射用生长抑素、盐酸消旋山莨菪碱注射液等药物抑制胰酶分泌，严重时需行腹腔灌洗术。

2、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是胰腺持续性炎症导致纤维化，可能与长期酗酒、遗传因素、自身免疫异常等有关，表现为反复腹痛、脂肪泻、体重下降等。治疗需戒酒并低脂饮食，可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊补充外源性胰酶，疼痛明显时使用盐酸曲马多缓释片镇痛。

3、胆源性胰腺炎

胆源性胰腺炎由胆道结石阻塞胰管引发，占急性胰腺炎发病原因的多数，表现为右上腹绞痛伴黄疸。需急诊行内镜逆行胰胆管造影术取出结石，术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染，同时口服熊去氧胆酸胶囊利胆。

4、高脂血症性胰腺炎

高脂血症性胰腺炎因血液中甘油三酯水平过高诱发，常见于肥胖或糖尿病患者，腹痛症状与血清呈乳糜状为特征。治疗需血浆置换快速降脂，静脉滴注胰岛素控制血糖，长期服用非诺贝特胶囊调节血脂。

5、自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎属于特殊类型慢性胰腺炎，与IgG4相关性疾病有关，表现为胰腺弥漫性肿大伴梗阻性黄疸。诊断需检测血清IgG4水平，治疗主要采用醋酸泼尼松片免疫抑制，必要时行胆管支架置入术缓解胆道梗阻。

胰腺炎患者日常需严格禁酒并避免高脂饮食，急性发作期应绝对禁食。恢复期可少量多餐进食低脂流质食物如米汤、藕粉，逐步过渡到低脂半流质饮食。建议定期复查胰腺CT或磁共振胰胆管成像，监测血糖及胰腺外分泌功能，出现持续腹痛或消瘦时及时就医。