胰腺炎是胰酶激活导致胰腺自身消化的炎症,主要类型有急性水肿型、急性坏死型、慢性复发型、遗传罕见型。
最轻类型,多由胆石或饮酒诱发,表现为腹痛呕吐,需禁食补液,常用奥曲肽、乌司他丁、生长抑素治疗。
直接致病重症,常因暴饮暴食引起,伴发热休克,须重症监护,可用加贝酯、甲硝唑、头孢哌酮钠舒巴坦钠。
继发损害阶段,长期酗酒致胰腺纤维化,出现脂肪泻消瘦,需补充胰酶,可选用胰酶肠溶胶囊、得每通、慷彼申。
少见基因突变所致,儿童期起病反复腹痛,易癌变,治疗同慢性型,强调定期随访,药物参考前述胰酶制剂。
患者应严格戒酒低脂饮食,避免暴饮暴食,发作期须及时就医,在医生指导下规范用药并配合营养支持治疗。