牙龈出血应该怎么办

牙龈出血可通过改善口腔卫生、补充维生素、牙周治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈出血通常由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙周炎、血液疾病、外伤等原因引起。
每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝,选择软毛牙刷避免刺激牙龈。牙菌斑长期堆积会导致牙龈发炎出血,饭后用温水漱口有助于清除食物残渣。定期更换牙刷并避免横向用力刷牙,可配合含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力。
维生素C缺乏会使毛细血管脆性增加,适量食用柑橘类水果或服用维生素C片剂。维生素K参与凝血因子合成,可通过进食菠菜、西兰花等深绿色蔬菜补充。长期营养不良者需在医生指导下进行营养素检测和补充。
超声波洗牙能清除龈上龈下结石,每年进行1-2次专业洁治。深度洁治术适用于牙周袋较深的患者,需配合局部麻醉处理根面菌斑。牙周炎患者可能需要进行龈下刮治,治疗后需使用氯己定含漱液控制感染。
牙龈炎可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染。急性出血时可用云南白药牙膏局部按压止血,或使用复方氯己定含漱液消炎。血液疾病引起的出血需针对原发病治疗,如血小板减少症患者可能需要重组人血小板生成素注射液。
重度牙周炎伴牙龈萎缩需进行牙龈翻瓣术,暴露根面进行彻底清创。牙龈瘤等增生性病变需手术切除并行病理检查。外伤导致的牙龈撕裂需清创缝合,术后使用头孢克洛分散片预防感染。
日常应避免过硬过热食物刺激牙龈,戒烟限酒减少血管收缩。使用冲牙器辅助清洁后牙区,定期口腔检查能早期发现病变。孕妇等特殊人群出现持续出血应及时就诊,糖尿病患者需严格控制血糖以降低牙龈感染风险。急性出血时可先用无菌纱布压迫止血,24小时内避免刷牙出血部位。