手臂断了伤到神经可以恢复吗

手臂骨折合并神经损伤通常可以恢复，但具体恢复程度和速度与神经类型、损伤机制及治疗时机有关。神经损伤可分为神经震荡、轴突断裂、神经断裂三类，其中不完全损伤恢复概率较高。

神经震荡属于最轻微损伤，仅出现暂时性传导障碍而无结构破坏。此类损伤在解除压迫或炎症消退后，神经功能可在数日至数周内自行恢复。临床表现为短暂麻木或肌力下降，肌电图检查可见神经传导速度减慢。早期进行营养神经治疗如甲钴胺片、维生素B1片配合康复训练，多数患者3个月内功能完全恢复。

轴突断裂指神经纤维中断但鞘膜完整的损伤，常见于牵拉伤或挤压伤。断裂的轴突需以每日1-2毫米速度再生，恢复周期通常需要3-6个月。此类损伤需手术解除压迫因素，术后使用鼠神经生长因子注射液促进修复，配合电刺激治疗防止肌肉萎缩。若损伤部位距离靶器官较远，可能出现功能恢复不全。

神经完全断裂是最严重类型，必须通过神经吻合术或移植术重建连续性。术后神经纤维再生穿过吻合口需6-12个月，且存在错配生长风险。此类患者可能遗留感觉异常或运动功能障碍，需长期进行感觉再训练和肌力锻炼。高龄患者或合并糖尿病者恢复效果较差。

神经恢复期间需保持关节活动度防止挛缩，可进行被动关节活动及低频脉冲电刺激。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物、鸡蛋、瘦肉等，避免吸烟饮酒影响神经再生。建议每3个月复查肌电图评估恢复进度，若6个月无改善需考虑二次手术探查。