女人平躺后背上半部分痛

女性平躺时上背部疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、骨质疏松或内脏疾病反射痛有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期伏案工作或姿势不良会导致斜方肌、菱形肌等背部肌肉持续紧张，平躺时肌肉放松可能引发牵涉痛。可通过热敷缓解，建议使用40℃左右热毛巾敷15分钟，每日重复进行。避免提重物及突然转身动作，睡眠时选择中等硬度床垫。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起C7-T1神经支配区的放射性疼痛，平躺时椎间盘压力改变可加重症状。常伴随手部麻木、头晕等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎后关节错位会刺激肋间神经，表现为平躺时肩胛骨内侧刺痛，转身时可能伴随弹响。需通过X线或CT确诊，专业整脊医师可采用坐位旋转复位法治疗，急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。

4、骨质疏松

绝经后女性因雌激素缺乏易出现胸椎压缩性改变，平躺时椎体压力可能诱发隐痛。骨密度检查T值低于-2.5可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片，配合抗阻力训练。

5、内脏疾病反射

胆囊炎、心绞痛等内脏疾病可能通过神经反射引起右侧肩背部牵涉痛，平卧时腹腔压力改变可能加重症状。如伴随发热、胸闷等症状需急诊排查，心电图、腹部超声可辅助诊断。

建议每日进行猫式伸展等背部放松训练，睡眠时用枕头适当垫高膝关节减轻脊柱压力。避免长时间保持同一姿势，办公时每小时起身活动5分钟。注意钙质和维生素D的摄入，50岁以上女性建议每年进行骨密度筛查。若疼痛持续超过1周或出现夜间痛醒、体重下降等情况需立即就诊。