请简述虹膜睫状体炎的临床体征有哪些

虹膜睫状体炎的临床体征主要有睫状充血、房水闪辉、角膜后沉着物、瞳孔缩小、虹膜后粘连等。

1、睫状充血

睫状充血表现为角膜周围呈暗红色充血，与结膜充血不同，压迫眼球时不褪色。充血程度与炎症活动性相关，急性期充血明显，慢性期可能仅表现为轻度充血。睫状充血是虹膜睫状体炎的重要体征之一，需与结膜炎、角膜炎等疾病鉴别。

2、房水闪辉

房水闪辉指前房内蛋白质和细胞增多导致光线散射的现象，裂隙灯检查可见前房内漂浮的颗粒状物质。严重时可形成纤维素性渗出，甚至前房积脓。房水闪辉程度反映炎症活动性，是判断病情严重程度和治疗效果的指标之一。

3、角膜后沉着物

角膜后沉着物是炎症细胞沉积在角膜内皮的表现，可分为尘状、中等大小和羊脂状三种类型。尘状沉着物多见于非肉芽肿性炎症，羊脂状沉着物常见于肉芽肿性炎症。角膜后沉着物的形态和分布有助于判断病因和预后。

4、瞳孔缩小

瞳孔缩小是因虹膜括约肌受炎症刺激痉挛所致，常伴有对光反射迟钝或消失。瞳孔缩小可导致视力下降、眩光等症状。长期瞳孔缩小可能引起虹膜后粘连，因此急性期需及时使用散瞳药物防止并发症。

5、虹膜后粘连

虹膜后粘连是虹膜与晶状体前囊膜发生粘连，散瞳后瞳孔呈不规则形状。部分粘连可导致瞳孔变形，完全粘连形成瞳孔闭锁。虹膜后粘连可能继发青光眼，需通过散瞳治疗或手术分离粘连。

虹膜睫状体炎患者需避免强光刺激，外出时可佩戴墨镜减轻畏光症状。保持规律作息，避免过度用眼，饮食上注意补充富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘等。急性期应严格遵医嘱使用糖皮质激素滴眼液和散瞳药物，定期复查前房反应和眼压变化。若出现眼痛加剧、视力骤降等症状需立即就医。