痔疮肛裂为什么会痒

痔疮肛裂引起的瘙痒通常与局部炎症、分泌物刺激或神经反射有关。痔疮和肛裂可能由长期便秘、腹泻、久坐、妊娠等因素引起，常表现为肛门疼痛、出血、瘙痒等症状。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、炎症刺激

痔疮或肛裂可能导致肛门周围组织出现炎症反应，炎症因子会刺激局部皮肤神经末梢，引发瘙痒感。炎症还可能伴随红肿、灼热感等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物缓解炎症，配合高锰酸钾溶液坐浴帮助清洁消炎。

2、分泌物刺激

痔疮脱出或肛裂创面可能产生渗出液，这些分泌物含有组织液、细菌等成分，长期刺激肛门周围皮肤会导致湿疹样改变，引起明显瘙痒。需保持肛门清洁干燥，排便后可用温水清洗，避免使用刺激性肥皂。严重时可使用复方角菜酸酯乳膏保护创面。

3、神经反射

肛管直肠区域神经分布密集，痔疮或肛裂造成的局部损伤可能通过神经反射引发瘙痒。这种瘙痒往往在夜间加重，与自主神经调节有关。可尝试冷敷缓解症状，必要时医生可能开具盐酸奥布卡因凝胶等局部麻醉药物。

4、继发感染

破损的肛周皮肤容易继发细菌或真菌感染，特别是白色念珠菌感染常见，会导致剧烈瘙痒伴白色分泌物。需通过分泌物检查确诊，感染时可使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，细菌感染则需红霉素软膏等抗生素治疗。

5、过敏反应

部分患者对卫生巾、湿巾、内裤材质或局部用药成分过敏，接触后可能出现过敏性皮炎导致瘙痒。表现为边界清楚的红斑、丘疹。应排查并避免接触过敏原，必要时使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏。

日常应注意保持大便通畅，多摄入膳食纤维丰富的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，每日饮水量不少于1500毫升。避免久坐久站，每小时活动5-10分钟。穿着宽松透气的棉质内裤，避免搔抓患处。症状持续或加重时应及时到肛肠科就诊，排除其他肛周疾病如肛瘘、肛门湿疹等可能。