神经性厌食症怎么恢复正常

神经内科编辑 科普小医森
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关键词: #厌食症 #神经

神经性厌食症可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预及行为矫正等方式逐步改善。该疾病通常与心理社会压力、完美主义倾向、遗传易感性、神经内分泌紊乱及家庭环境等因素相关。

1、心理治疗

认知行为治疗是核心干预手段,帮助患者纠正扭曲的体像认知和进食行为。治疗需由专业心理医师制定个体化方案,通过记录饮食日记、挑战负面思维等步骤重建健康饮食观念。针对伴随焦虑抑郁症状,可结合正念疗法缓解情绪困扰。

2、营养支持

需在营养师指导下制定渐进式增重计划,初期以易消化食物为主,逐步增加热量摄入至每日2000-3000千卡。重点补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,搭配复合维生素B族和锌制剂改善代谢。严重营养不良者需住院进行肠内营养支持。

3、药物治疗

针对并发症可遵医嘱使用奥氮平片调节进食行为,盐酸氟西汀胶囊改善抑郁情绪,醋酸甲地孕酮分散片调整月经紊乱。药物需配合心理治疗使用,不可单独依赖药物干预。

4、家庭干预

家庭成员需参与治疗过程,避免对体重和饮食的过度关注。通过家庭治疗改善沟通模式,建立非批判性支持环境。家长应学习识别早期复发征兆,如重新出现热量计算行为时及时联系医疗团队。

5、行为矫正

制定结构化进食计划,固定每日5-6餐次并逐步扩大食物种类。配合适度运动如瑜伽或散步,避免过度消耗。建立奖励机制强化正向行为,如达成阶段目标后增加社交活动等非食物奖励。

康复期需保持定期随访,监测体重、电解质及心理状态。日常饮食注意多样化,避免极端限制某类营养素。培养非体重相关的自我价值认同,通过艺术表达或志愿活动转移对身体的过度关注。冬季需加强保暖预防低体温症,出现心悸或晕厥应立即就医。建立稳定的社会支持网络对预防复发至关重要。

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