什么是神经性厌食症

Question

什么是神经性厌食症

Answer 1

神经性厌食症是一种以刻意限制进食、极端恐惧体重增加及体像障碍为核心特征的精神障碍性疾病，主要表现包括显著体重下降、进食行为异常、内分泌紊乱、器官功能损害。

1、显著体重下降

患者体重低于正常范围最低值，BMI常低于17.5，伴随皮肤干燥、毛发脱落等营养不良体征，需通过营养支持联合心理治疗干预。

2、进食行为异常

存在刻意节食、催吐、过度运动等代偿行为，可能与5-羟色胺系统异常有关，表现为餐后焦虑，需采用认知行为疗法联合氟西汀等药物。

3、内分泌紊乱

女性出现闭经，男性性欲减退，与下丘脑-垂体-性腺轴功能抑制相关，需监测雌激素、睾酮水平，必要时进行激素替代治疗。

4、器官功能损害

可导致心肌萎缩、骨质疏松等多系统损害，严重时引发猝死，需住院进行电解质纠正、心电监护等综合救治。

建议家属协助记录进食日记，避免对体重体型进行评价，及时至精神科与临床营养科联合就诊，早期干预可改善预后。