房间隔缺损修补术会有后遗症吗

心血管内科编辑 医点就懂
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房间隔缺损修补术后可能出现后遗症,但多数患者术后恢复良好。后遗症的发生与缺损大小、手术方式、个体差异等因素相关,常见表现包括心律失常、残余分流、血栓栓塞等。

心律失常是术后较常见的后遗症,可能与心脏传导系统在术中受到牵拉或损伤有关。残余分流指修补部位存在微小缝隙导致血液异常流动,多发生于缺损较大或采用介入封堵术的患者。血栓栓塞风险与术后血液流动改变相关,需长期抗凝治疗预防。部分患者可能出现心功能不全,尤其是术前已存在肺动脉高压者。术后感染如心内膜炎虽罕见,但需警惕发热等感染征象。

少数患者可能发生封堵器脱落或移位,多见于介入术后早期。心脏穿孔是罕见但严重的并发症,需紧急处理。术后远期可能出现瓣膜功能异常,与缺损邻近瓣膜结构相关。个别患者对封堵材料产生过敏反应,表现为局部炎症或全身症状。儿童患者术后可能面临胸廓发育异常,与手术入路选择有关。

房间隔缺损修补术后应定期复查心脏超声和心电图,术后3个月内避免剧烈运动。保持低盐饮食有助于减轻心脏负荷,戒烟限酒可降低心血管风险。出现心悸、气促、下肢水肿等症状需及时就诊。严格遵医嘱服用抗凝或抗心律失常药物,不可自行调整剂量。保持良好的口腔卫生可预防感染性心内膜炎。

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