感冒流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科编辑 医路阳光
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关键词: #感冒

感冒流鼻血可能与空气干燥、鼻腔黏膜损伤、高血压、血液系统疾病、鼻腔肿瘤等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、局部压迫止血、药物治疗等方式缓解。感冒期间鼻腔黏膜充血脆弱,容易因外力刺激或炎症反应导致出血。

1、空气干燥

冬季暖气或空调环境下空气湿度降低,鼻腔黏膜水分蒸发加快会导致干裂出血。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器维持湿度在40%-60%,避免用力擤鼻涕。若出血量少可捏住鼻翼压迫5-10分钟止血。

2、鼻腔黏膜损伤

频繁擤鼻涕或抠鼻可能造成黏膜机械性损伤。感冒时鼻腔分泌物增多刺激黏膜,血管扩张后更易破裂。出血时可前倾头部防止血液倒流,用冰袋冷敷鼻梁收缩血管。反复出血需排查是否存在鼻中隔偏曲等结构异常。

3、高血压

血压升高会增加鼻腔小血管压力,感冒时血管通透性改变可能诱发鼻出血。患者常伴头晕、头痛等症状,需监测血压并遵医嘱服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物。急性出血时需同时控制血压和局部止血。

4、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍者感冒时出血风险增高,可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后可注射用重组人血小板生成素、氨甲环酸氯化钠注射液等药物治疗原发病。

5、鼻腔肿瘤

血管瘤或恶性肿瘤侵蚀血管可能导致顽固性鼻出血,常为单侧反复发作并伴鼻塞、面部疼痛。鼻内镜检查可发现占位病变,确诊后需手术切除或放射治疗。感冒期间肿瘤表面黏膜更易破损出血。

感冒流鼻血期间应避免剧烈运动、热水浴等可能升高血压的活动,多饮水保持黏膜湿润。饮食宜清淡富含维生素C,如猕猴桃、西蓝花等促进血管修复。若出血持续15分钟未止或出血量大伴有面色苍白,须立即就医排除严重病因。日常可使用红霉素软膏涂抹鼻腔预防感染,但禁止长期滥用鼻用减充血剂。

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