孩子5岁发烧39度怎么办

5岁儿童发热39摄氏度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。发热通常由感染性因素、非感染性因素、环境因素、免疫反应、药物反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可配合退热贴贴于额头，每4小时更换一次。物理降温期间需保持室温在24-26摄氏度，衣着宽松透气。若出现寒战应立即停止降温措施。

2、补充水分

每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时饮水量建议达到1000-1500毫升。可适量饮用稀释的苹果汁、米汤等，避免含糖饮料。家长需观察排尿情况，若4小时无排尿或尿量明显减少，可能提示脱水。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。若服药后2小时体温未降或持续升高需就医。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、热型变化，检查有无皮疹、呕吐、抽搐、精神萎靡等症状。特别注意是否出现颈部僵硬、呼吸急促、口唇发绀等危重表现。建议每2小时测量一次体温并做好记录，就诊时向医生详细说明病情演变过程。

5、及时就医

发热超过72小时、体温反复超过40摄氏度、出现意识障碍或惊厥发作时，应立即前往儿科急诊。就医前避免自行使用抗生素，可携带近期用药记录和体温记录。血常规、C反应蛋白等检查有助于明确感染类型，必要时需进行胸片或尿液化验。

发热期间应保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次。饮食选择易消化的粥类、面条等，适量补充维生素C含量高的水果。恢复期避免剧烈运动，保证充足睡眠。家长需注意体温复测，退热后仍要观察48小时以防病情反复。若患儿有热性惊厥病史或先天性心脏病等基础疾病，建议体温达38摄氏度时即开始干预。