什么是弥漫性脑干胶质瘤

神经内科编辑 医言小筑
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关键词: #胶质瘤 #脑干

弥漫性脑干胶质瘤是一种起源于脑干胶质细胞的恶性肿瘤,属于中枢神经系统原发性肿瘤,多见于儿童及青少年。该病具有侵袭性强、预后差的特点,主要症状包括头痛、呕吐、复视、行走不稳、吞咽困难等,临床诊断需结合影像学检查与病理活检。

弥漫性脑干胶质瘤的发病机制尚未完全明确,可能与遗传易感性、基因突变等因素相关。肿瘤细胞沿脑干神经纤维束弥漫性生长,常累及延髓、脑桥等关键功能区,手术全切除难度大。磁共振成像通常表现为脑干弥漫性肿胀或异常信号灶,增强扫描可见不均匀强化。病理类型以高级别胶质瘤为主,包括弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变等亚型。

由于脑干结构复杂且功能重要,治疗方案需个体化制定。放疗是主要治疗手段,可延缓肿瘤进展。部分患者可尝试靶向治疗或免疫治疗等新型疗法。化疗药物如替莫唑胺可能有一定辅助作用。疾病进展快,多数患者中位生存期较短,需早期联合神经外科、肿瘤科、放疗科等多学科协作管理。

患者及家属应关注营养支持与症状管理,保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎。康复治疗可帮助改善神经功能缺损。定期随访监测肿瘤变化,及时调整治疗策略。心理疏导对缓解患者及家庭压力具有积极意义。

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