心绞痛发作怎么处理

心绞痛发作可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持镇静、调整呼吸、及时就医等方式处理。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，可能伴随胸闷、胸痛等症状。

1、立即停止活动

心绞痛发作时需立刻停止所有体力活动，保持静坐或平卧姿势。剧烈运动或情绪激动会增加心肌耗氧量，加重心脏负担。建议选择通风良好的环境休息，避免寒冷刺激。若在户外发作，应寻找安全区域坐下，避免跌倒风险。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊冠心病患者应随身携带硝酸甘油片，发作时舌下含服0.5毫克，5分钟后未缓解可重复一次。该药物能扩张冠状动脉改善供血，但需注意服药后可能出现头痛、低血压等副作用。禁止与西地那非等药物联用，青光眼患者慎用。

3、保持镇静

焦虑情绪会加速心率，需通过深呼吸或冥想缓解紧张。可尝试用鼻吸气4秒、屏息2秒、口呼气6秒的节奏调节自主神经功能。避免因恐慌导致过度换气，诱发呼吸性碱中毒。家属应保持冷静，避免给患者施加心理压力。

4、调整呼吸

采用腹式呼吸减少胸腔压力，双手轻按腹部感受起伏。缺氧时可尝试吸氧治疗，氧流量控制在2-4升/分钟。避免大口喘气或憋气行为，这些动作可能改变胸腔内压影响心脏血流。慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎调节吸氧浓度。

5、及时就医

若疼痛持续15分钟以上或硝酸甘油无效，应立即拨打急救电话。急性心肌梗死与心绞痛症状相似，需通过心电图和心肌酶谱鉴别。急救人员到达前应记录症状起始时间、疼痛特点和用药情况，为后续治疗提供依据。

心绞痛患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖在理想范围。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，避免寒冷刺激和情绪波动。定期复查血脂、心电图等指标，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等二级预防药物。随身携带急救卡片注明病史和用药信息。