膝盖关节炎的症状

膝盖关节炎的症状主要有疼痛、肿胀、僵硬、活动受限和关节变形。膝盖关节炎可能与关节软骨退化、炎症反应、外伤、代谢异常、遗传等因素有关,通常表现为关节活动时疼痛加重、晨起关节僵硬、关节周围压痛、关节活动时有摩擦感、关节畸形等症状。
膝盖关节炎最常见的症状是关节疼痛,初期表现为活动后疼痛,休息后可缓解。随着病情进展,疼痛可能逐渐加重,甚至在休息时也会出现。疼痛可能与关节软骨磨损、骨赘形成、滑膜炎症等因素有关。疼痛部位多位于膝关节内侧或髌骨周围,上下楼梯、下蹲等动作可能诱发或加重疼痛。疼痛程度因人而异,轻者仅感不适,重者可影响日常活动。
膝盖关节炎患者常出现关节肿胀,主要由于滑膜炎症导致关节积液增多。肿胀程度与炎症活动度相关,急性期肿胀明显,慢性期可能仅表现为轻度膨隆。肿胀多伴有局部皮肤温度升高,按压时有波动感。长期反复肿胀可能导致关节囊松弛,加重关节不稳定。关节穿刺可抽出淡黄色或血性关节液,实验室检查有助于鉴别诊断。
关节僵硬是膝盖关节炎的典型表现,尤其以晨僵最为常见。患者晨起或久坐后感觉关节活动不灵活,通常持续数分钟至半小时,活动后逐渐缓解。僵硬程度与炎症程度相关,随着病情进展,僵硬时间可能延长。寒冷潮湿天气可能加重僵硬症状。关节僵硬主要与夜间关节液黏稠度增加、炎症介质积累有关,适当热敷和轻柔活动有助于改善症状。
膝盖关节炎可能导致关节活动范围逐渐减小,表现为屈伸困难、下蹲受限等。早期可能仅为轻度活动不便,后期可能出现关节交锁、打软腿等现象。活动受限主要与关节面不平整、骨赘形成、肌肉萎缩等因素有关。长期活动受限可导致膝关节周围肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。康复锻炼和物理治疗有助于维持关节活动度。
晚期膝盖关节炎可能出现明显的关节变形,常见表现为膝内翻或膝外翻。关节变形主要由于关节软骨严重磨损、骨质增生、韧带松弛导致关节力线改变。变形初期可能仅为外观改变,后期可伴随行走困难、关节不稳定。严重变形可能需要手术治疗矫正。定期随访和早期干预有助于延缓关节变形进展。
膝盖关节炎患者应注意保持适度运动,如游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、登山等加重关节负担的活动。控制体重有助于减轻关节负荷,均衡饮食可补充关节所需营养。寒冷季节注意关节保暖,可使用护膝等辅助器具。若症状持续加重或影响日常生活,应及时就医评估,医生可能会建议药物治疗如塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等,或根据病情考虑关节腔注射、手术等治疗方式。定期复查和规范治疗对控制病情进展至关重要。