眼睛黄斑病要手术吗

眼睛黄斑病是否需要手术需根据具体类型和病情决定,多数情况下早期可通过药物或激光治疗控制,严重病例可能需手术治疗。
黄斑病主要包括年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔等类型。年龄相关性黄斑变性早期通常采用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液进行玻璃体腔注射,配合口服叶黄素改善视网膜代谢。湿性黄斑变性若出现新生血管,可联合光动力疗法延缓进展。黄斑水肿多由糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起,需先控制原发病,玻璃体腔注射曲安奈德注射液或地塞米松玻璃体内植入剂可减轻水肿。特发性黄斑裂孔Ⅰ-Ⅱ期可观察或尝试玻璃体腔注气术,Ⅲ-Ⅳ期需行玻璃体切除联合内界膜剥除手术。术后需保持俯卧位促进裂孔闭合。
黄斑区手术如玻璃体切除术需严格评估适应证,存在视网膜脱离风险或视力低于0.1时考虑手术。术后可能出现白内障加重、眼压升高等并发症,需定期复查光学相干断层扫描监测恢复情况。日常应避免强光刺激,佩戴防蓝光眼镜,饮食补充富含维生素C和锌的食物如蓝莓、菠菜,控制血压血糖在正常范围。若出现视物变形或中心暗影加重应及时复查,避免揉眼或剧烈运动。